С 1 сентября 2026 года нутрициология стала медицинской специальностью. Об этом свидетельствуют соответствующие приказы Минздрава России. Какие изменения в связи с этим ожидают специалистов в сфере питания? Эту тему обсудили участники круглого стола «“Нутрициолог” без медицинского образования: границы ответственности и модель взаимодействия с врачами», который прошёл 15 сентября в Общественной палате РФ.
Как сообщила организатор круглого стола, член Комиссии ОП РФ по вопросам здравоохранения, врач-диетолог Ирина Писарева, в стране работают сотни тысяч специалистов без профильного образования. В связи с этим участились жалобы на некачественные услуги людей, которые называют себя нутрициологами и назначают большое количество биологически активных добавок (БАД). По словам спикера, регулировать деятельность таких специалистов сложно: штраф за ведение медицинской деятельности физическим лицом составляет всего 2,5 тысячи рублей.
«Необходимо выработать предложения по развитию нормативного регулирования этой сферы деятельности и создать понятные правила профессиональной деятельности специалистов. Так мы обеспечим качество услуг и защитим граждан от недобросовестных практик», — задала тон дискуссии член ОП РФ.
Нутрициология и медицинский блогинг сегодня находятся в состоянии хаоса, заявил член Комиссии ОП РФ по вопросам здоровья Муслим Муслимов. Он подчеркнул, что это проблема не только общественников, но и государственных органов: пациенты зачастую приходят к врачам с осложнениями после следования рекомендациям из интернета или посещения специалистов без лицензии. По его словам, невозможно контролировать деятельность тех, кто оказывает услуги в сфере нутрициологии, но при этом не входит в федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников.
«К решению проблемы должно подключиться гражданское общество», — призвал он.
Заместитель директора отдела Института профессионального образования Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Елена Елизарова отметила, что необходимо решить вопрос с профессиональным стандартом для специалистов без медицинского образования, которые ранее прошли обучение в сфере нутрициологии.
«В профессиональном стандарте необходимо указать все функции, которыми должны владеть специалисты. Необходимо разработать критерии для базовой программы, которые станут основой образовательных программ для специалистов без медицинского образования», — предложила представитель медицинского университета.
По мнению президента Независимой ассоциации интегративных специалистов и проектов в индустрии здоровья Антонины Цвинарии, необходимо чётко разграничить деятельность инфлюенсеров и профессионального сообщества.
«Мы не можем ставить знак равенства между теми, кто только называет себя профессионалом, и теми, кто действительно им является. Именно медики всегда составляли ядро специалистов по нутрициологии», — отметила она.
Лилия Аверьянова, основатель группы компаний «Нева», выдвинула ряд предложений, которые, по её мнению, помогут сохранить здоровье граждан и защитить добросовестных специалистов. Среди них — определение единой терминологии и создание модели взаимодействия между врачом и специалистом без медицинского образования. По её словам, такая модель уже успешно применяется на практике.
«Нутрициолог остаётся в медицинском контуре. Остальных можно называть, например, консультантами по здоровому образу жизни. У потребителя должно быть чёткое понимание, к кому он обращается», — предложила она.
Предложения спикеров поддержала директор по медицинскому развитию АО «ВТБ Медицина» Марина Курганова, добавив, что помогающий специалист не обязательно должен иметь высшее медицинское образование. Она описала схему взаимодействия врача, пациента и помогающего специалиста: после назначения лечения врач передаёт пациента специалисту, который сопровождает его, оказывает поддержку и помогает контролировать выполнение врачебных рекомендаций.
Такой подход, по мнению Марины Кургановой, позволяет решать одну из ключевых проблем современной превентивной медицины — невыполнение рекомендаций. По словам эксперта, даже самый эффективный план лечения не даст необходимого результата, если пациент не выполняет назначения от начала до конца.
Ввести специалистов по питанию в школах для популяризации здорового образа жизни среди учеников, в том числе в рамках уроков «Разговор о важном», предложила Анастасия Чикова, глава комитета по предпринимательству Сенаторского клуба СФ РФ.
«Необходимо собрать межведомственную группу, включая представителей Министерства просвещения и Минздрава, для решения этого важнейшего вопроса, так как в последние годы отмечается рост заболеваемости сахарным диабетом среди детей. Важно популяризировать здоровый образ жизни и принципы правильного питания среди детей!» — заявила спикер.
Подводя итоги дискуссии, Ирина Писарева выделила задачи, которые предстоит решить экспертному сообществу. В частности, необходимо выработать единое наименование для специалистов, работающих в сфере питания и здорового образа жизни, чётко разграничить их компетенции и сформировать реестр таких специалистов.
